Varisli damarların ileri evresi genellikle cerrahi müdahaleye yol açar. Hasarlı iltihaplı damarlar konservatif yöntemlerle geri yüklenemediğinde, varisli damarlar için bir operasyon, iyileştirme için belirli endikasyonları ve kontrendikasyonları olan kurtarmaya gelir. Ciddi komplikasyon olasılıkları göz önüne alındığında, doktorlar genellikle cerrahi müdahaleyi tercih eder. Makale, bacaklardaki varisli damarların nasıl çıkarılır, ameliyata başvurmaya değer olduğunda, ne tür müdahale var.
Ne tür operasyonlar var
Bugün, vasküler cerrahi varisli damarlarla ilgili çeşitli kararlar sunmaktadır. Doktorlar sadece varisli damarlar için damarları çıkarmak için standart bir operasyon değil, aynı zamanda yenilikçi yöntemler de sunabilir. Alt ekstremitelerin varisli damarları için ana cerrahi müdahale türleri şunlardır:
- Flebectomy (venektomi) - Varisli damarlarda, hasarlı damarı çıkarmanıza izin veren bir operasyon. Cerrahi müdahale, kasıkta (3-5 mm) küçük bir kesim yapılarak gerçekleştirilir. Bu bölgede, damarın sonraki gerginliği ile bir giyinme gerçekleştirilir. Ameliyattan sonra, küçük komplikasyonlar sıklıkla bulunur, dikişler hastaya büyük rahatsızlığa neden olmamalı, kendi kendine emicidir. Toplamda, hasta 2 günden fazla olmamak üzere hastanede postoperatif dönemdedir.
Flebectomy, minimal invaziv müdahale yapmak imkansızsa doktorlar ve hastalar arasında popülerdir. Operasyon, spot ponksiyonların uygulanmasını içerir.
Bu tip operasyon, restorasyon rehabilitasyonu için süreyi azaltmanıza, komplikasyon riskini azaltmanıza ve operasyonu yaparken daha düşük bir cilt alanına değinmenize olanak tanır.
- Sıyırma olarak bu tür müdahale, tüm damarları tamamen germeden ponksiyon kullanarak bacaklardaki varisli damarları çıkarmanıza izin verir. Sadece iltihaplanma geçiren alan çıkarılır. Soyma klasik bir operasyondan daha az komplikasyona sahiptir.
- Lazer pıhtılaşması, bir lazer ışınının etkisini kullanarak patoloji semptomlarını ortadan kaldırmak için bir yöntemdir. Geminin bölgesindeki cildin “içine” nüfuz eder, iltihaplı alanın yapıştırılması gerçekleştirilir, bu da işleyişinin kesilmesine yol açar. Operasyon pahalıdır, ancak en az sayıda komplikasyona sahiptir. Lazer pıhtılaşmasının artı, ciltte hasar eksikliğidir.
- Radyo Frekansı Hapishanesi. En son yöntem, bir zamanlı kateter getirerek bacakların problemini ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Operasyonun bir takım avantajları vardır - cerrahların damarları yeniden yapılandırmasına izin verir, sonuç olarak her iki bacağı hemen tedavi etmek mümkündür, hasta yüksek bir estetik sonuç alır.
- Skleroterapi - Bacak ve damarlara en küçük müdahaleyi ima eder. Özellikle “yapıştırmaya” ve daha fazla “yok olmaya” izin veren bir maddenin tanıtımı yoluyla gerçekleştirilir. İşlem birkaç prosedür gerektirir. Sonuç olarak, hasta sağlıklı bacaklar ve estetik görünüm alır ve sorunu ortadan kaldırır.
Cerrahi müdahale endikasyonları
Herhangi bir cerrahi müdahale gibi, alt ekstremitelerin varisli damarları için bir operasyon belirli bir dizi endikasyon ima eder, vasküler cerrahlar onlar tarafından yönlendirilir. Aşağıdaki durumlarda varisli damarlar operasyonu gereklidir:
- Hastalık doğada uzun sürer, komplikasyon riski vardır;
- Fizyolojik patolojiler nedeniyle damarlar boyutu arttığında;
- Rahatsızlığı muhafazakar yöntemler ve halk ilaçlarıyla tedavi ederseniz;
- Akut tromboflebit varlığında;
- Komplikasyonlar varsa (bacakların derisinin trofik lezyonları);
- Sürekli ağrı varlığında, yorgunluk ve bacakların şişmesi;
- Hasar alanı%50'den fazladır;
- Normal kan akışı rahatsız olur.
Varisli damarların cerrahi tedavisi her zaman bacaklardaki damarların çıkarılmasını içermez. Bugün, bir cilt bölümünün yokluğunu gösteren birçok teknik var. Tam olarak cerrahi neşter müdahalesi yapma riskini azaltmak için, zamanında uzmanlara dönmeli ve alt ekstremitelerin yeterli tedavisini yapmalısınız.
Flebectomy popüler
Hastalığın ilk aşamalarında flebektomi yapılır. Bu tür operasyon için hazırlık en temeldir. Hasta duş alır ve bacağını ve kasıklarını tamamen tıraş eder. Ameliyattan önce bacaktaki cildin tamamen sağlıklı olması ve cildin kırılmaması çok önemlidir. Ameliyattan önce hasta bağırsaklarla temizlenir ve ilaçlara alerjik reaksiyonlara yönelik çalışmalar yapılır. Operasyon, kasıkta beş cm uzunluğunda ve ayak bileğinde iki cm uzunluğunda bir bölümle başlar. Kalan kesimler büyük venöz düğümlerin altında yapılır. İnsizyonlar sığ ve -oado değildir. Venöz bir ekstraktör, kasıktaki insizyondan damara sokulur (sonunda yuvarlak bir uçlu ince bir tel şeklinde). Bu aletin yardımıyla cerrah yaralı damarı çıkarır. Daha sonra dikişler kesiklere bindirilir ve işlem tamamlandığı düşünülür. Tabii ki, bacak sterilize bir bandaj ile kapatılır ve üstüne elastik bir bandaj uygulanır. 1-2 gün sonra, hasta zaten kendi başına hareket edebilir.
- Bir flebektomiden sonra, hasta 2 ay boyunca çoraplar (veya bandajlar) giyer ve ayrıca damarların çalışmalarını geri yüklemek için venotonik alır.
- Bazı durumlarda, flebektomi reçete edilir, bu durumda venin ve hatta damarın hasarlı kısımlarının tamamen çıkarıldığı bacak üzerinde küçük insizyonlar (lokal anestezi altında) yapılır.
Skleroterapi - Varisli damarların ağrısız çıkarılması
Bugün, ekoskleroterapi özellikle popülerlik kazanmıştır - varisli damarların enjeksiyonlarla tedavisi. Aynı zamanda, kan damarlarının iç tabakasını yok eden bir sklerot olan damar içine bir madde sokulur, daha sonra orta katmanlar birlikte büyür ve damarın düşüşünü oluşturur. Bu yöntem en koruyucudur, ancak kalıcı bir etki elde etmek için birkaç prosedür yapılmalıdır ve rehabilitasyon için yaklaşık altı ay sürecektir. Bu tip cerrahi müdahale ve köpük skleroterapi sadece küçük -dizisi damarlarına zarar vermek için ve çok sayıda “vasküler yıldız” ile kullanılabilir. Damarın içine bir köpüklü sklerotant sokulur, bunların etkinliği, geminin içi ile etkileşim alanında büyük bir artış nedeniyle artar. Ve ayrıca, özel tutarlılığı nedeniyle, köpük uzun süre gecikir ve etkilenen gemilerdeki ilacın maruz kalma süresini arttırır. Bu nedenle, köpük skleroterapi ile seans sayısı önemli ölçüde azalır.
Flebolojide lazer
Damarları çıkarmanın en modern yöntemi bir lazerdir, intravasküler lazer pıhtılaşmasıdır. Damarın içten yüzeyi, zar zor fark edilir bir delinme yoluyla bir lazer ile işlenir. Yüksek lazer sıcaklığından, kan anında kaynar ve problem kabının duvarını tüm uzunluğu boyunca demler. Komşu bir geminin veya sinirin çalışması sırasında son derece nadir bir hasar vardır. Ancak bu komplikasyon, nitelikli bir uzman tarafından tamamen dışlanmıştır.
Skleroterapi
Skleroterapi, venöz duvarları yapıştırabilen bir ilacın sunulduğu lümene bir iğne kabının sokulmasıdır. Bu manipülasyon lokal anestezi kullanılarak gerçekleştirilir. Prosedürden sonra damarlar skleroz edilir ve kan akışı üzerinde durur. Operasyondan hemen sonra, sonucu korumaya yardımcı olan sıkma bandajlarının giyilmesi gösterilir. Flebektomi, patolojik olarak değişen gemilerin çıkarılmasını amaçlayan bir operasyondur. Bu amaçla, çeşitli yollar kullanılır:
- Bir kanca kullanarak küçük bir ponksiyondan çekilmek.
- Çok küçük insizyonlar kullanarak etkilenen alanın bir parçasının çıkarılması.
- Kombine yöntem. Bu yöntemlerin ve lazerin bir kombinasyonu anlamına gelir.
Skleroz
Skleroz, gemiyi kan akışını önleyen ve patolojik alanın çapını azaltan tıbbi bir madde ile doldurmanızı sağlar. Bu durumda, 2 ilaç kullanılır - sklerosant ve köpük. İlk tıbbi madde damarların duvarlarını yapıştırır ve ikincisi basitçe genişletilmiş bölgeyi doldurur ve tıkanmasına yol açar. Her iki ilaç türü de küçük bir ponksiyon yoluyla uygulanır. Sorun alanının tam konumu dubleks tarama kullanılarak tespit edilebilir. Skleroz, gemiyi kan akışını önleyen ve patolojik alanın çapını azaltan tıbbi bir madde ile doldurmanızı sağlar.
Sıyırma
Sıyırma, küçük bir insizyondan sokulan ve geminin patolojik bölümünü yapıştıran, daha sonra yüzeye gerilmiş ve çıkarılan küçük bir prob kullanılarak gerçekleştirilir. Başka bir operasyon türü kriyostroping. Müdahale sırasında, etkilenen bölgeyi yıkıma götüren ve onu işlevsiz hale getiren damara sıvı azot sokulur. Süreç 40 dakikadan alıyor. Hem genel anestezi altında hem de lokal anestezi kullanılarak gerçekleştirilir.
Hazırlık
Operasyona hazırlık, zorunlu kurallara uyumu içerir:
- Vücudun genel durumunu belirlemek için kan testi. Prosedür müdahaleden birkaç gün önce aç karnına gerçekleştirilir.
- X -Ray Göğsün İncelenmesi. Tüberkülozu dışlamak gerekir.
- HIV enfeksiyonu için bir kan testi, manipülasyondan sonra geri dönüşü olmayan komplikasyonlara yol açabilir.
- Ameliyattan 6 saat önce yemek yemeyi reddetme. Bu kural sadece operasyon genel anestezi altında gerçekleştirilirse gözlemlenmelidir.
- Lavman temizleme. Ayrıca lokal anestezi kullanarak damar çıkarılması imkansızsa da kullanılır.
Herhangi bir ilaç maddesine alerjik bir reaksiyon varlığı hakkında operasyondan önce doktora bilgi vermek gerekir.
Operasyon nasıl yapılır
Müdahalenin niteliğine bağlı olarak, kendi çalışma tekniği uygulanır. Skleroterapi ile aşağıdaki adımlar verilmiştir:
- Hasta, etkilenen geminin konumuna bağlı olarak gerekli pozu alır.
- Doktor, novocaine enjeksiyonunu kullanarak lokal anestezi üretir.
- Uzun bir iğne yardımıyla bir delinme yapılır. Şırınga gerekli derinliğe sokulur. Sonra ilaç enjekte edilir. Bundan hemen sonra, venöz duvarlar birbirine yapışmaya başlar. Dahası, sadece patolojik bölgenin bulunduğu yerde.
- Uzman sıkı bir bandaj uygular ve hastayı eve gönderir.
Skleroterapi ile uzun bir iğne ile bir delinme yapılır ve gemilerin duvarlarını yapıştıran bir ilaç enjekte edilir. Flebektomi daha invaziv bir operasyon anlamına gelir. Patolojik olarak değiştirilmiş kumaş hacmi büyükse, 2-3 insizyon anlamına gelen bir teknik kullanılır. Küçük bir parçanın varlığında, küçük bir kanca kullanılır. Operasyon genel ve lokal anestezi altında gerçekleştirilebilir. Her şeyden önce, uzvun antiseptik tedavisi gerçekleştirilir. Bundan sonra şaşırdımDamar bölgesi çıkarılır ve gerekirse dikişler uygulanır. Lazer pıhtılaşması da genel veya lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Anesteziden sonra, uzuv bir antiseptik ile muamele edilir ve küçük bir delinme yoluyla ince teller yavaş yavaş ilerler, bu da bir lazer sağlar. Sorun odağına ulaşan Svetoper, geminin duvarlarını ısı etkisi altında eritir. Sonuç olarak, gemi tıkanır ve çapı azalır. Skleroz skleroterapi prosedürüne benzer. Ancak ilk durumda, sorunun doğasına bağlı olarak farklı maddeler kullanılır. İlaç tıkanma Viyana da bir iğne kullanılarak ve lokal anestezi kullanılarak uygulanır. Doktor, izleme ekranındaki işlemi gözlemlerken manipülasyonun kontrolünü yerine getirir. Operasyon 30-40 dakikadan fazla sürmez. Sıyırma küçük bir insizyon veya delinme anlamına gelir. Her şey yenilginin ölçeğine bağlıdır. Sıyırma küçük bir insizyon veya delinme anlamına gelir. Her şey yenilginin ölçeğine bağlıdır. Prob patolojik bölgeye geçer, lehimlenir, sonra doktor aleti yukarı çeker ve geminin etkilenen bölgesini cildin yüzeyine çeker. Değiştirilen alan kaldırıldı. Gerekirse, dikişler uygulanır. Varisli damarların çıkarılması, sadece deneyimli bir cerrah tarafından ultrason aparatı üzerindeki işlemin kontrolü altında gerçekleştirilir.
Postoperatif dönem
Rehabilitasyon 6 ay sürer. Şu anda, ağırlığı 8 kg'ı aşan bir şeyleri yükseltmek yasaktır. İlk ayda, venöz sistemin çalışmasını düzenlemek ve komplikasyonları önlemek için sıkıştırma örgüsü giymek gerekir. İyileşme olarak fizyoterapi egzersizleri, yüzme, aktif yürüyüş vb. Vücudun kütlesini izlemek gerekir. Postoperatif komplikasyonlar mümkündür: nüksetme, hematomlar, tromboembolizm, küçük düğümlerle ciltte sikatrik değişiklikler. En yaygın sonuç, 1-2 ay içinde mevcut olabilecek ağrı olarak kabul edilir.
Bacaklardaki varisli damarlar için ameliyattan sonra şiddet ayrılır mı?
Ameliyattan hemen sonra değişiklikleri hissetmek imkansızdır. Gerçek şu ki, ameliyat edilen uzuv ödemi nedeniyle şiddet mevcut olabilir. Böyle bir semptom 2 hafta sonra kaybolur. Bir ay sonra, şiddet ağrı ile birlikte tamamen kaybolur.
Varisli damarlar için operasyonun sizin için tamamen “dayanılmaz” bir miktar olduğunu ve artı operasyonun “bir kuruşa akmasından” sonra karşılık gelen tedavinin maliyeti olduğunu düşünüyorsanız, operasyonu hiç reddetmek daha iyidir. Herkesin kendi seçimi hakkı var. Damar durumunda, çok önemli ve ameliyat olmadan bile belirli bir iyileşme sağlayabilirsiniz. Ve bunlar gerçekten mevcut gerçeklerdir - bir kişi aslında varisli damarlarla ve ameliyat olmadan başa çıkabilir, ancak bunun için dedikleri gibi, “Diğer yöne git”. Yani, içinde yaşamanız, alkol ve sigarayı unutmanız, düzenli prosedürler gerçekleştirmeniz ve varisli damarları tedavi etmek için halk yöntemlerini ihmal etmemeniz gerekecektir. Sağlıklı bacakların çatlak ve yıkımsız bir temel olduğunu unutmayın, bu da yaratmayı, hareket etmeyi, sevmeyi, sadece yaşamanızı ve özgür olmayı mümkün kılar.